国务院关于城乡医疗卫生体制改革和加强食品药品安全监管情况的报告

　　我国城乡医疗卫生体制改革和食品药品安全监管工作情况

　　——2007年12月26日在第十届全国人民代表大会常务委员会第三十一次会议上

　　卫生部部长　陈竺

　　委员长、各位副委员长、秘书长、各位委员：

　　我受国务院委托，向第十届全国人大常委会报告城乡医疗卫生体制改革和加强食品药品监管情况，请予审议。
 
 
 

　　一、我国城乡医疗卫生体制改革和食品药品安全监管工作情况

　　近年来，我国城乡卫生事业有了很大发展，有关改革稳步推进，食品药品产业快速增长；广大人民群众对医疗卫生服务的需求日益增长，对食品药品安全的要求越来越高；各级政府对卫生、药品、食品安全监管不断加强，取得积极成效。

　　（一）卫生事业发展加快。城乡卫生服务体系不断完善。2004年起，国家实施疾病预防控制体系和医疗救治体系三年建设规划，目前已经完成，累计建设项目5163个，投资规模276亿元；实施农村卫生服务体系建设与发展规划，从2004年起5年时间内将投资217亿元，重点加强中西部地区县乡村医疗卫生机构建设；加快推进城市社区卫生服务发展，截至2006年底，全国共设置社区卫生服务机构2.3万多个，比2005年同期增加近47%，已覆盖98%的地级以上城市。今年开始，中央财政通过转移支付对中西部地区发展社区卫生服务给予了资金支持。

　　公共卫生服务进一步加强。在全力做好非典、人感染高致病性禽流感等新发传染病防控工作的同时，不断加强重大疾病防治工作，进一步落实防治艾滋病“四免一关怀”政策（“四免”是对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病患者免费提供抗病毒治疗药物；在全国范围内为自愿去进行艾滋病咨询和检测的人员免费提供咨询和初筛检测；为感染艾滋病病毒的孕妇免费提供母婴阻断药物及婴儿检测试剂；对艾滋病致孤儿童免收义务教育阶段学费。“一关怀”是将生活困难的艾滋病患者纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济；积极扶持有生产能力的艾滋病患者开展生产活动，增加其收入；加强艾滋病防治知识的宣传，避免对艾滋病病毒感染者和患者的歧视）、结核病短程督导化疗（DOTS）、晚期血吸虫病医疗救治补助等政策措施。今年扩大国家免疫规划范围，将甲肝、流脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划，并将救治效果好、社会影响大的麻风病、疟疾、包虫病等纳入免费救治。同时，大力开展爱国卫生运动，城乡卫生环境面貌逐步改善。卫生监督体系不断健全，食品、化妆品、饮用水、公共场所、职业、放射、学校卫生等公共卫生监管能力和医疗服务、血液安全、传染病防治监督能力不断提高。

　　医疗保障制度逐步完善。新型农村合作医疗制度从2003年开始试点，目前全国2448个县（市、区）已基本建立了新型农村合作医疗制度，覆盖7.3亿农民，参合率达85.9%。城镇职工基本医疗保险覆盖1.7亿城镇居民，2006年筹资额达到1747亿元。今年下半年在79个城市启动了城镇居民基本医疗保险试点。医疗救助制度逐步完善，2007年救助资金总规模达71.2亿元。2006年全国农村医疗救助支出资金15亿元，救助1823万人次；城市医疗救助支出资金10亿元，救助211万人次。2006年，开展商业健康保险的公司已达82家，保费总额达376亿元。

　　医疗费用不合理上涨势头得到初步遏制。近三年来，在全国医院开展“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题的”医院管理年活动，医院管理得到加强，医疗服务质量不断提高。医院抗菌药物使用率从2004年的80.5%下降到2006年的69.7%。按可比价格计算，2006年每诊疗人次费用与2005年相比接近零增长，住院费用出现负增长。这是近20年来医药费用控制首次出现的良好情况。

　　中医药事业稳步发展。国务院成立了中医药工作部际协调小组，加强对中医药工作的领导。制定了《中医药创新发展规划纲要（2006—2020年）》，加大对中医药事业的投入，实施培养名医、创建名科、建设名院和中医药服务进农村、进社区、进家庭的“三名三进”工程。中医药服务体系进一步发展，中医药在疾病防治中发挥了越来越重要的作用，以其简、便、验、廉的特点正在惠及越来越多的城乡居民。

　　（二）食品安全监管工作不断加强。加强食品安全法制和标准建设。2004年国务院发布了《关于进一步加强食品安全工作的决定》，各部门也结合实际制订了一系列加强食品安全工作的法规和规章。为进一步明确监管管理部门和食品生产经营企业的责任，今年7月以来，国务院先后制定了《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》，印发了《国务院关于加强产品质量和食品安全工作的通知》。最近，国务院常务会议审议通过了《食品安全法（草案）》，已报请全国人大常委会审议；审议并原则通过了《生猪屠宰管理条例（修订稿）》，做进一步修改完善后将很快公布施行。有关部门对1万多项食品国家标准、行业标准、地方标准及14万多项企业标准进行了清理，并对现有2463项国家和行业标准进行修订，新制定了200多项国家标准。

　　深入开展食品安全专项整治。近年来，国务院统一部署，连续五年在全国范围内有计划、有重点、有步骤地开展食品安全专项整治。今年8月，为切实加强产品质量和食品安全工作，国务院成立了由吴仪副总理任组长的国务院产品质量和食品安全领导小组，在全国范围内深入开展了以食品安全为重点的产品质量和食品安全专项整治。目前，各地各部门迅速行动，深入发动，专项整治各项任务和工作目标正在扎实推进，确定的八大任务、20个工作目标已基本实现。

　　加强农产品和猪肉质量安全监管。实施“无公害食品行动计划”，成立了跨部门的国家农产品质量安全风险评估委员会，建立国家农产品质量安全例行监测制度，开展了蔬菜农药残留、畜产品“瘦肉精”污染和水产品药物残留例行监测，引导和发展无公害农产品、绿色食品和有机农产品。加强生猪屠宰企业的检查整顿，取缔私屠宰窝点，建立猪肉流通信息追溯制度，保证猪肉质量安全。

　　严格实施食品和食品相关产品质量安全市场准入制度。目前，已对我国所有28大类525种食品全部实施了市场准入制度，共向生产企业颁发了10.7万张食品生产许可证，获证产品都按规定使用了准入标志（QS）。通过建立和严格获证企业监管，实行分级分类管理、强制检验、监督抽查、召回、年审等监管制度，确保了获证食品质量安全。通过实施和宣传，这些制度得到了社会各界的广泛关注，消费者依照相关标识标志选购安全食品的习惯也初步形成。 (责任编辑：admin)