预防糖尿病 不容忽视能量平衡

上期说到，人类进化出节俭基因，能最大限度地将食物转化为能量物质储存在体内1(见文末《现代病的远古秘密：能量失衡》链接)。同时，人类活动需要耗能，会将储存的能量物质分解利用。人体能量就这样在储存和消耗之间维持着动态平衡。

调控这一动态平衡的有以下两大能量“开关”2,3：

在健康人群中，耗能开关和储能开关相互制约，使能量物质的分解和合成维持在稳定状态，达到能量平衡3,4。

而过量饮食及缺乏运动等不良生活方式导致储能开关长期处于激活状态，不断合成能量物质;同时抑制耗能开关，减少能量分解，导致能量失衡3,4。

若长期处于这种能量失衡状态，可导致身体肥胖，进而发展为高血糖、高血压、高血脂的“三高人群”。

可以通过控制饮食、加强锻炼，和使用对耗能开关有促进作用的药物来加强它的功能。

激活耗能开关(AMPK)，别忘“管住嘴”、“迈开腿”、“药帮忙”4-6。

“管住嘴”：即控制饮食。可以使体内能量物质的合成减少，促进储存能量的消耗4;

“迈开腿”：即加强锻炼。运动可以使骨骼肌通过消耗能量来激活耗能开关4;

“药帮忙”：二甲双胍被誉为“能量平衡调节器”，当能量过剩时，能激活分布在体内的耗能开关，使能量代谢趋于平衡5,6。

综上所述，要使人体内部达到健康和谐，从能量平衡的观点来看，要做到控制饮食、加强锻炼，及时应用能够调节机体能量代谢的药物，改善能量失衡。

相关链接：

【图解】现代病的远古秘密：能量失衡

参考文献：

1.Chakravarthy MV, et al. J Appl Physiol (1985). 2004 Jan;96(1):3-10;

2.Economic History Review, 65, 3 (2012), pp. 1169–1215.

3.Lage R,et al. Trends Mol Med. 2008;14(12):539-49.

4.解雪芬,朱毅.基础医学与临床.2006;26(1):27-34.

5.Grahame Hardie D, et al. J Intern Med. 2014 ;276(6):543-59.

6.Viollet B, et al., Clin Sci (Lond). 2012 Mar;122(6):253-70.