瘦人也要小心脂肪肝

脂肪肝正严重威胁国人健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病年龄日趋年轻化。不少人认为，患脂肪肝多与吃得多、长得胖有关，都是营养过剩引起的，实际上不是这样的。

营养过剩确实会造成脂肪在体内过多堆积，导致超重和肥胖。脂肪如果在肝脏大量堆积造成脂肪肝。长期饥饿或胃肠道消化吸收障碍等，造成营养不良、机体蛋白质摄入不足，也会导致脂肪肝。

脂肪肝，不都是肥胖惹的祸。以下原因都会让肝脏被脂肪“困扰”。

长期酗酒。长期大量饮酒会损伤肝细胞，加上喝酒后食欲降低，食物的摄入量减少，食物中参与和组成脂肪分解代谢的酶——胆碱的摄入量减少，多余的甘油三酯难以清除，长此以往，易导致酒精性脂肪肝。

糖尿病。一些非酒精性脂肪性肝病的原因，其中之一是糖尿病。作为代谢综合征，它会导致身体对碳水化合物、蛋白质、脂肪的代谢发生异常，约50%的糖尿病患者可能患脂肪肝。除了糖尿病，肥胖、高脂血症、高尿酸血症和高血压等与胰岛素抵抗密切相关，也会增加其他肝脏损伤因素的易感性，导致肝病发生及发展。

营养不良。脂肪在体内的代谢、肝脏与血液之间的运输需要“交通工具”，这个工具称为载脂蛋白。当营养不良，特别是蛋白质摄入不足时，体内没有足够的载脂蛋白，无法把甘油三酯运出，就大量沉积于肝脏，形成脂肪肝。

肠道菌群紊乱。大量研究显示，小肠内细菌过度生长、肠源性内毒素血症及脂肪化的肝脏对内毒素敏感性增强等几大因素，与非酒精性脂肪性肝病的发生也有关系。

其他疾病如慢性肝炎、甲状腺功能亢进、柯兴氏综合征等，如果破坏了肝细胞膜的完整性，或导致肝内脂肪代谢异常、肝细胞缺氧，都会造成脂肪肝。

还有某些药物和化学物中毒，比如过量服用或密切接触四环素，砷、银、汞等重金属，三氯化烯、四氯化碳等有机溶剂，巴比妥，黄曲霉素等，都可引起脂肪肝。

轻度也不可掉以轻心

《中国脂肪肝治疗指南(科普版)》显示，我国成人脂肪肝患病率已经达到12.5%~35.4%，平均每3个人中就有1人患脂肪肝。大多数脂肪肝患者早期不会出现明显症状，当出现疼痛、恶心等症状时，脂肪肝已经比较严重了。

脂肪肝不是一种独立疾病，往往表明体内存在其他代谢异常，很可能并发代谢相关疾病。而且有研究表明，与胖人相比，患有脂肪肝的瘦人，一旦出现肝炎等肝病，肝脏受损情况更严重。

有些脂肪肝患者虽然只是轻度，但肝脏的损害已经非常严重，部分患者可发展为脂肪性肝炎和肝纤维化，最后导致肝硬化。如果是长期饮酒、肥胖、患有乙肝的人，确诊脂肪肝后需要进一步检查炎症等相关指标，定期监测肝脏情况。

习惯是最好的预防

管住嘴。保证每天三餐正常、规律，不吃零食;日常生活中避免高脂肪、高胆固醇、高热量饮食，少吃动物内脏、油炸或油煎食品;戒烟戒酒;营养不良要及时改善。

养成健康的生活方式。保持适当的体重，坚持每周进行2~3次的适量运动;保持每晚7~8个小时的充足睡眠;培养豁达的心境，懂得自我调节，避免不良情绪。

重视体检。定期体检，具体包括体重、腰围、血压、血糖、血脂、肝功能及肝脏B超等，以便能够发现早期肥胖症、糖尿病、高脂血症及其相关疾病，及时采取措施，阻止病情发展，造成脂肪肝。

定期复查。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗可恢复正常。患者务必到正规医院治疗，不可盲目医治，以免治疗不当，加重病情。糖尿病患者还要遵医嘱调控血糖水平;控制对碳水化合物的摄入，防止出现低血糖等。