适用于糖尿病患者的全营养配方食品与饮食护理的研究进展

2021-04-27 17:32:48 来源：食品安全导刊

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　　适用于糖尿病患者的全营养配方食品

　　与饮食护理的研究进展

　　由于大多数人饮食条件过于良好，并且饮食习惯缺乏规律性与合理性，使得糖尿病这类慢性疾病患者数量常年居高不下。因此，有必要进一步重视糖尿病患者的营养配方管理与饮食管理，以此有效抑制糖尿病的发病进程，推进我国适用于糖尿病的全营养配方食品研究的发展，对缓解病人营养不良与病情具有重要意义。

　　适用于糖尿病的全营养配方食品

　　糖尿病作为目前人们最常患有的一种疾病，不仅会引起患者体内蛋白质、糖、脂肪等物质的代谢效率发生混乱，还会使得患者出现营养不均衡的问题。因此，有必要对适用于糖尿病患者的全营养配方食品中的各类营养物质成分进行全面分析，以此保证食品质量安全。

　　蛋白质、脂类与碳水化合物

　　现阶段，由20种氨基酸组成的蛋白质，一共包括9种非必需氨基酸、8种必需氨基酸以及2种特定条件下必需的氨基酸，在合理分配全营养配方食品蛋白质的过程中，需要明确糖尿病患者群体与健康人群摄入蛋白质数量需求上的差异。通常情况下，糖尿病患者的全营养配方食品中有15%-20%的蛋白质，由于个别糖尿病患者病情的特殊性，可适当增加配方食品中的蛋白质用量，或是使用其他物质来代替常用的蛋白质，以此在一定程度上降低患者餐后的血糖负荷。此外，配方食品中涉及到的脂类主要为不饱和脂肪酸，需要严格按照营养治疗指南以及添加标准控制脂类的含量。例如，亚麻酸有利于抑制糖尿病患者的病情，按照1:4-1:10的比例将其与亚油酸一同加入到配方食品中，能够有效抑制糖尿病患者的血糖。在控制碳水化合物用量上，最大供能不得低于45%，并要尽量选择血糖指数低的碳水化合物，进而从根本上保证全营养配方食品的营养均衡性，满足不同营养目标糖尿病患者人群的需求。

　　维生素、无机盐与膳食纤维

　　维生素、无机盐与膳食纤维作为维持人类正常活动的必需物质，在目前的营养研究中，发现维生素D能够显著减少各类人群胰岛素的分泌量。Ⅰ型糖尿病人群发生的自身免疫性疾病，主要是以胰岛β细胞性破坏为特征的，所以在控制全营养配方食品维生素含量时，应格外注重维生素A含量的控制，还应明确维生素B与维生素E的作用。其中，B族维生素能够提升糖尿病患者身体中关键酶的代谢效率，维生素E则可以显著加强患者体内重糖运行的紊乱程度。针对无机盐，多是添加钙、磷、镁、锌等元素，以此进一步维持糖尿病患者合成、分泌胰岛素的水平，同时膳食纤维应控制在25-30g/d，以此为糖尿病患者提供营养均衡，并且能够缓解病情的的全营养配方食品[1]。

　　全营养食品配方补充剂

　　硫辛酸硫辛酸作为目前适用于糖尿病的全营养配方食品中的重要补充剂之一，可显著提升糖尿病患者清除、消化葡萄糖的效率。通过业界相关学者研究表明，加入硫辛酸的全营养配方食品，可大约提升30%的葡萄糖清除率，并且硫辛酸拥有能够良好控制葡萄糖氧化的丙酮酸氢酶，还拥有酮戊二酸脱氢酶，这些辅酶因子能够显著降低糖尿病患者身体中KDH的活性，并且能够促进其他酶菌的活性。为进一步增强治疗糖尿病患者外周神经病变的效果，可在全营养配方食品中加入不同类型的硫辛酸，以此满足不同糖尿病患者的营养需求。这类补充剂与维生素C相比，能够有效提升糖尿病患者细胞组织双相抗氧化的能力，并且能够促进一系列抗氧化基因的表达，最终实现糖尿病个体抵御抗氧化效应能力提升的目标，对保证患者营养均衡与身体健康具有重要意义。

　　多不饱和脂肪酸在糖尿病患者的全营养配方食品中加入多不饱和脂肪酸，能够有效降低患者血液中胆固醇、甘油三酯、尿液肌酐比值等物质的浓度。大量研究表明，糖尿病患者摄入多不饱和脂肪酸的数量与糖尿病发病率之间呈现反比例关系，所以多不饱和脂肪酸可以作为不同严重程度糖尿病患者全营养配方食品的补充剂。与此同时，部分研究学者发现含有芦荟苦素的食品能够进一步削减糖尿病患者血液中血浆胰岛素以及空腹血糖水平。此外，亚麻酸、肉碱以及链烷酰基中的一种，能够作为糖尿病患者全营养配方补充剂的一种，并且还可以将木糖醇中带有甜味的物质提取出来，以此作为全营养配方食品的味道补充剂，或是在食品中加入三价铬、烟酸等物质来提升食品整体的营养水平，以此进一步推动适用于糖尿病患者的全营养配方食品发展，对解决糖尿病患者营养均衡问题奠定坚实的基础[2]。

　　适用于糖尿病的的饮食护理

　　在糖尿病患者饮食管理中，应合理控制热能的摄入、定时且定量进食、合理烹饪食物，这样才能有效控制糖尿病的发病进程，降低不同发病群体发生糖尿病的概率，解决患者以及家庭中存在的困扰与难题，并为今后适用于糖尿病患者的全营养配方食品与饮食护理的研究发展打下良好的基础。

　　合理控制热能的摄入

　　合理控制热能的摄入是糖尿病患者饮食治疗中首要遵循的准则。一般情况下，需要对糖尿病患者所需的总热能来进一步明确每日应摄入的热能，必要时可选择略低于日常所需热能的食物来补充身体所需的能量。与此同时，HIA应根据糖尿病患者自身患病情况、年龄、体重、性别、血糖监测结果等计算所需的热能，以此从根本上避免患者出现并发症。在利用身高体重计算糖尿病患者每日所需热能的过程中，需要严格按照每千克体重25-30千卡的比例来计算热能，糖类物质应占据每日所需热能的50%-60%，蛋白质不得超过20%，即20-300g的主食。针对有蛋白质症状与慢性肾功能不足的糖尿病患者，应适当减少每日摄入蛋白质的数量并且每日能量摄入应维持在较均衡的水平，不仅能够延缓糖尿病的发病，而且能够逐渐控制患者体重。因此，合理控制热能的摄入，对患者健康发展具有重要意义。

　　定时且定量进食

　　糖尿病患者应格外注意进食时间以及数量的控制，不可出现饮食不规律、过多饮食的现象，以此从根本上抑制糖尿病的发病。通常情况下，糖尿病患者每日饮食应荤素搭配，包括主食、肉制品与蔬菜，并且要少食多餐，午餐与晚餐的量应稍多于早餐，每餐控制在八分饱。若带有糖尿病症状的个体总是出现一次性过多进食，则会进一步加重身体内胰岛的负担，严重会引发酮症酸、低血糖等现象。此外，糖尿病患者可以在三餐之间的合适时间段加2-3顿餐，但要从三餐中抽出一部分热量，以此维持每日营养与热量均衡[3]。为维持人体健康，糖尿病患者应积极配合医生，在医生指导下合理搭配饮食，控制饮食量与时间，并运用不同食谱来提升饮食护理的多元化，长此以往养成良好的饮食习惯，以此增强饮食对糖尿病患者疾病治疗的积极影响作用。

　　合理烹饪食用的食物

　　针对糖尿病患者，保持日常饮食的清淡、少盐、不油腻等是均衡摄入各营养成分的基本原则，在烹饪食材的过程中，应格外注重食用油以及食用盐的量，尽量选择热量较低的植物油，用量为20克左右，每日盐的摄入量应保持在3-4克。此外，在保证营养均衡、荤素搭配的基础上，应尽量选择凉拌、清蒸、炖煮等方式来烹饪食物，不仅能够保证糖尿病患者一次性吸收较多的营养成分，而且对环境延缓糖尿病病情发作具有重要意义。针对老年群体中的糖尿病患者，应要控制红薯、葡萄等食物的摄入量，并且要选择合适的食材烹饪方式，以此避免不合理的糖类成分摄入影响老年人的血糖浓度，以此降低老年人身体对胰岛素的敏感性，从根本上保证糖尿病患者的身体健康与安全，为今后相关研究奠定坚实基础。

　　结论：综上所述，适用于糖尿病患者的全营养配方与饮食管理，主要是针对糖尿病患者的营养需求与代谢特点制定的医学治疗方案，使得涵盖微生物、膳食纤维、蛋白质等营养物质的配方食品保障患者均衡发展，同时结合与糖尿病患者对日常饮食顺序、时间、能量等的控制，实现糖尿病患者饮食治疗依从性提升的目标。

　　参考文献：

　　[1]洒文娟.饮食精益管理模式在糖尿病患者中的应用[J].中国社区医师,2021,37(05):142-143.

　　[2]郭春秀,熊钰,王双芹.适用于糖尿病的全营养配方食品与饮食护理的研究进展[J].食品安全质量检测学报,2020,11(14):4562-4567.

　　[3]李纯晓,邱剑润,梁泽,等.富含海带的糖尿患者全营养食品的配方[J].食品工业,2019,40(05):74-78.

　　王雯雯

　　黄淮学院河南驻马店 463000