结核病患者对膳食营养需求调查分析

2017-12-25 12:18:29 来源：食品安全导刊

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　　结核病是临床上常见的慢性传染疾病，不仅严重影响患者生活质量，给患者带来极大的心理压力，而且病理状态能够大量消耗营养物质，逐渐导致患者出现营养不良状态，弱化患者的身体素质和抵抗力，从而能够加速患者病情恶化的进程，甚至会危及患者的生命健康安全，由此可见除却基础常规的治疗，加强对结核病患者的膳食营养指导也尤为重要。本文主要就结核病患者的膳食营养需求进行分析，制定合理的指导方案和饮食方案。

　　资料与方法

　　一般资料：本研究选取我院于2016年1月至2017年1月期间收治的结核病患者50例，其中男性患者29例，女性患者21例，平均年龄（62.31±10.68）岁。

　　方法：采用调查问卷的方法针对结核病过去半年来的饮食结构及特点进行分析，计算患者每日各膳食营养素的摄入量，以微量元素、优质蛋白及蔬菜水果等摄入量作为观察指标；针对每位患者实施相关的健康指导教育，通过多种方式和通俗易懂的语言，让患者了解均衡的营养膳食在治疗结核病中的重要性，增强患者营养膳食的意识，同时多与患者进行交流，了解患者的背景、经济条件等情况，同时增强患者对医疗护理人员的信任感，提高其配合度和依从性；再来综合患者的基本资料，为患者制定合理的饮食方案，定期患者多进食豆制品及奶制品等，多吃新鲜的水果蔬菜，食用高蛋白食物，但是要叮嘱少食能量较高的食物，如巧克力等，及时补充维生素和矿物质等。

　　观察项目和指标：了解本研究结核病患者的膳食特点，经过半年的随访观察和实验室检查，比较患者营养指导前后的营养状况，营养不良诊断标准：体质指数小于18.5，血红蛋白计数男性<130g/L、女性<120g/L；红细胞计数男性<4.5×1012/L、女性<3.8×1012/L。

　　统计学方法：采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。

　　结果

　　本研究结核病患者的膳食特点分析：经计算，50例结核病微量元素摄入量为923.15±16.23g/kg*d，优质蛋白摄入量0.75±0.12g/kg*d，水果蔬菜等的食用量为423.65±13.62g/d；总体而言，结核病的营养状况不甚良好，微量元素。维生素及优质蛋白的摄取量均不能满足日常所需。

　　饮食指导后患者的营养状况比较：未实施营养指导和饮食方案前，50例结核病患者均存在不同程度的营养不良状态，不良率为100%，经过健康教育和营养指导后，有36例患者的营养状况逐渐恢复正常，不良率为28%，进行统计学比较有意义。

　　讨论

　　由于种种因素的影响，营养不良是结核病患者常见的并发症，严重影响结核病的治疗和恢复，但是多数结核病患者对于相关的知识并不了解，未能及时认识到合理膳食在促进疾病恢复中的作用，导致临床治疗效果不甚理想。

　　本研究调查结果显示，绝大多数结核病患者的营养状况不良好，日常的饮食也不能满足机体所需，饮食结构不够科学合理，而经过健康和营养指导后，结核病患者的营养状态明显得到改善，由此可见医院对于结核病患者开展必要的健康教育和营养指导效果显著，具有较高的临床应用价值。

　　综上所述，要想提高结核病的临床治疗效果，加强宣传教育和饮食指导是最为有效的辅助途径，改善机体的营养状况，提高患者的身体素质和免疫能力，对于病情恢复和预后改善具有重要的积极意义。

　　靳肖西安市胸科医院

　　作者简介：靳肖，陕西西安人，工程师